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开学返校季谨防腮腺炎

来源:河北青年报2019-02-25 17:23:27   作者:李瑶
近几日,各幼儿园、中小学相继开学,一时间大量学生集聚,极易造成呼吸道传染病的发生。近期,石家庄市第五医院儿科就陆续收治了多名患腮腺炎的儿童,从往年同期情况来看,今年患腮腺炎的小患者明显较多。那么,...

近几日,各幼儿园、中小学相继开学,一时间大量学生集聚,极易造成呼吸道传染病的发生。近期,石家庄市第五医院儿科就陆续收治了多名患腮腺炎的儿童,从往年同期情况来看,今年患腮腺炎的小患者明显较多。那么,腮腺炎的前期症状是什么?家长们该如何为孩子进行预防呢?

潜伏期平均18天,起病较急

市五院儿科主任孙淑媛告诉我们,流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人也有发病。它是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。全年均可发病,但以冬春季常见,常在幼儿园和中小学校中暴发流行。潜伏期为14-25天,平均18天。不过,腮腺炎虽然是一种传染性疾病,但是可防、可治,家长们不必特别恐慌。

有家长表示,除了肿胀外,孩子还会出现什么其他表现吗?会不会留下后遗症?河北省儿童健康学会会长、河北医科大学第二医院儿科副主任王新良告诉我们,来就诊的大部分孩子都是因为腮帮子肿痛。当然,腮腺炎的发病过程也有别的表现,本病大都起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患儿开始会觉得一侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛;2~3天后,另一侧腮腺也肿痛,肿块以耳垂为中心,边缘界限不清。表面发热,手压时有弹性感和压痛,4~5天逐渐消退;少数病人有时可有颌下腺和舌下腺肿胀疼痛。整个发病过程大约为1~2周。

警惕并发症,隔离时间要充足

一般来讲,腮腺炎孩子都能顺利康复,但有少数孩子会在急性期出现并发症。比如:1、腮腺炎脑炎:可在腮腺肿大的前1周或后1周出现,伴有发热、头痛、呕吐等脑炎症状;2、心肌炎:患儿可有心律不齐、心慌、面色苍白等表现;3、胰腺炎:一般发生在腮腺肿大的3~7天或腮腺肿大前数日,发热同时会出现腹痛、恶心、呕吐等症状;4、睾丸炎或卵巢炎:多见于青春期患儿,发生在腮腺肿大的前后或病程中。有发热、寒战、恶心、呕吐、下腹痛等症状,个别病儿还可出现肺炎、肾炎、甲状腺炎等并发症。

王新良提醒各位家长,要及时观察孩子的病情变化,如果腮腺炎患儿出现上述并发症,应及时到医院治疗,有些并发症是可以被早期发现和治疗的,切勿过于担心。

由于腮腺炎的传染性较强,不少有二孩的家庭担心病情会传染给另一个孩子。对此,王新良建议,孩子患了腮腺炎后,要与健康儿童隔离,以免传染。因为腮腺炎主要是通过呼吸道传播,所以传染源除了患者,还有隐性感染者;隔离患者的时间不够,或携带病毒却未出现典型表现,都有可能造成疾病的传播。所以,患儿需要隔离至腮腺肿胀完全消退后3天为止。

患儿用过的食具、毛巾等要煮沸消毒;患儿的屋子经常通风换气,这样既能使室内空气新鲜,又可以达到消毒目的。人对腮腺炎病毒普遍易感,大人也需要注意,但2岁以下、40岁以上很少发病。

温水漱口,防止继发细菌感染

王新良告诉我们,流行性腮腺炎无特效药治疗,抗生素和磺胺药物一般无效。一旦患病,要注意采取适当的家庭护理措施:

1、卧室要定时通风换气,保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒。

2、卧床休息,病情轻者或退热后可适当活动。

3、科学、合理地安排患儿的饮食,多吃一些富含营养、易于消化的半流食或软食,不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛。另外,要多喝水,以利于毒素的排出。

4、经常用温盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,防止继发细菌感染。如果发热超过38.5℃,可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,或在医生指导下服用退烧、止痛药等。

对于腮腺炎的预防,王新良表示,在众多的预防措施里面,接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效、最经济的措施。接种“麻腮风”疫苗也可以起到免疫效果,可以去当地的预防接种部门了解。在流行期间,体质差的易感儿尽量少去公共场所,孩子和大人都需要勤洗手。

此外,孕妇可以将这种病毒经过胎盘传给胎儿造成胎儿感染,所以孕早期的孕妇建议避免接触人群。

■文/本报记者李瑶

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